砥砺奋进医保人 守正创新谱华章

党的二十大是全党全国各族人民迈上全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的关键时刻召开的一次十分重要的大会。大会报告指出：“社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定器”“促进多层次医疗保障有序衔接”，为医疗保障工作指明了前进方向。我们要认真学习、深刻领会，以自信果敢、自强不息的精神风貌，永不懈怠、锐意进取的奋斗姿态，力促医保工作体现时代性、把握规律性、富于创造性。

一、坚定坚决举旗帜

办好中国的事情关键在党，关键在全面从严治党。党的领导始终是医保事业不断取得胜利的重要法宝。我们要切实把党的二十大确定的宏伟蓝图和各项任务贯彻到蒸湘医保全过程。一是带头拥护“两个确立”。要深刻领会“两个确立”的决定性意义，并转化为坚决做到“两个维护”的高度自觉，不断增强拥护核心、跟随核心、捍卫核心的思想自觉政治自觉行动自觉，紧紧跟随伟大复兴领航人踔厉奋发、笃行不怠。二是带头弘扬“步调一致”。习近平新时代中国特色社会主义思想开辟了马克思主义中国化时代化新境界，是党应对一切风险挑战的最大底气、最有力工具。我们要学好、弄通习近平新时代中国特色社会主义思想，将其作为医保工作的行动指南。三是带头坚持“问题导向”。坚持问题导向才能把握住历史脉络、找到发展规律、提出创新办法。要高度重视问题、科学分析问题、深入研究问题，积极寻求解决问题的长效机制。对潜在的医保基金安全风险科学预判，在面对医保发展复杂的新形势面前不迷航，在改革攻难的艰巨任务面前不退缩，知难而进、迎难而上。

二、敢想敢拼闯创干

  “人民至上”是伟大建党精神的深层延展，是“以人民为中心”的真切表达，我们要采取更多惠民生、暖民心举措，实现人民美好幸福生活的价值指向。一是加速度，打造便捷医保。全面提升全民医保覆盖水平和质量，聚焦群众需求，打通服务群众最后一公里。积极开启医保移动支付，促进医保高质量发展，让信息“多跑路”、群众“少跑腿”；要经办前移，做实站点医保服务。把更多服务事项下沉至村、社区，方便群众医保“就近办”“一次办”，打造“15分钟医保服务圈”。二是提温度，打造暖心医保。深化医疗保障经办能力提升，推进医保服务下沉和跨省通办。实现更多定点医疗机构普通门诊医疗费用跨省直接结算，是全省重点民生实事目标的300%。在区政务大厅开展“心向党，馨医保”党员服务先锋模范岗活动。持续抓“好差评”制度，建立乡镇（街道）医保经办窗口“好差评”电子台账，切实提高老百姓对医保服务的满意度。三是强力度，打造阳光医保。实现“低效率”变为“高效率”，大力促进医保费用结算周期缩短，缓解医药机构的资金运转压力，提升医药机构对医保经办服务工作的满意度。加大医疗救助力度，对救助对象范围、方式标准和流程进行明确，规范审批程序，做到公开、公平、公正。建立起低收入家庭患者认定标准，确保医疗救助资金的精准、合理使用。

三、勤政廉政守纪律

中国共产党把制度建设贯穿党的建设，持之以恒纠治“四风”，以前所未有的力度惩治腐败，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐。经过艰巨努力和坚决斗争，管党治党宽松软状况得到根本扭转，我们要规范权力、教育引导、协调联动，不断取得更多制度性成果和更大治理效能。一是突出基金监管。要继续严格制定规章制度，完善经办机构内控、基金财务管理等制度，加大对医保基金的审核力度。另一方面，同时保持高压态势，针对薄弱环节，突出重点整治，引入数据智能分析，及时发现医疗机构分解住院、挂床住院、套高收费等违规情况，确保基金安全。二是突出清廉建设。落实常态监督，全面建章立制，动态开展廉政风险排查，提出防控措施，守住廉洁底线；梳理“亲”“清”政商关系“三张清单”；深入开展清廉文化建设，常态化开展党史学习教育，开展监督举报、群众测评和最美医保人评选，努力营造风清气正的氛围。三是突出作风管理。开展“八看八想八树”研讨反思，把加强和改进作风建设的要求和责任落实到日常工作之中。建立健全管用的体制机制，实现作风建设的日常化、规范化、制度化和长效化。

作者 | 宋静 湖南省衡阳市蒸湘区医疗保障局党组书记、局长

来源 | 中国医疗保险

编辑 | 符媚茹 刘新雨

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